Aleja Grunwaldzka 303                                                                                                                                                                                                                  Luogo, data

80-314 Gdańsk

e-mail: support@clicktrans.com

Nome e cognome dell’utente/degli utenti.……………………………………………………………………………………………

Indirizzo dell’utente/degli utenti………………………………………………………………………………………………………………

Modulo di rescissione del contratto

(inviare solo per richiedere la rescissione del contratto)

Con la presente richiedo la rescissione del contratto per il servizio seguente:

[nome del servizio].......……………………………………………………………………………………………………………………………………

.......……………………………………………………………………………………………………………………………………....................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………….……………………

Il contratto è stato terminato il: …………………………………………………………….

Firma (da fornire se il modulo viene inviato in formato stampato):  ……………………..……………………..